汇聚星星之火，燎亮中原大地，欢迎任何有志之士加入我们反共复国行列。。。。。。投稿 molihuazh01.zhongguo@blogger.com
面對眼前半身癱瘓、不時抽搐，無法坐上診療椅的老翁，只見負責幫他診療牙齒的施建志，為了服務病患，竟雙膝一跪，用極度不符人體工學的扭曲姿態為病人看牙。拿著器具的雙手，還得隨時注意，不讓老翁顫抖且不聽使喚的雙顎給咬傷。 肢障病人也能坐著看牙 雖然這只是例行性的檢查，但幾個簡單的步驟，卻讓這位行醫近40年的牙醫師，額頭上冒出了豆大的汗珠。好不容易整治完竣，三、四位全副武裝的護理師，神情才敢露出一絲鬆懈。 接著大伙又費盡一番功夫，將老翁送上復康巴士，此時同樣也是護理師的施太太對大家說：「大家喝口水，下一個是腦性麻痺的病人，等一下就到喔。」 看牙，原本就是費時費力的專科，但對於擁有上百位癱瘓、腦性麻痺、自閉、唐氏症等身障病患的施建志診所來說，看診又更如親臨戰場般地工程浩大。 因此很多牙科診所多半不願意，也無力接收身障病人，因為很容易拖緩看診速度，若和牙齒美白和植牙相比，利潤又簡直是天差地遠。但建志牙醫診所，打從1980年開業的第一天起，36年來，就專接同業眼中的「燙手山芋」。 今年65歲的施建志，自台北醫學院牙醫系畢業後，曾在台南的陸軍804醫院服務，當時就常聽到身邊長者埋怨，自己不良於行又滿口爛牙，上門看牙，常被視為「大麻煩」。 於是看不下去的施建志，後來回到社區開業，一開始就設有老人牙科門診。雖然診所打的是「老人門診」，卻吸引了不少身障者的家屬前來詢問，「你們有看肢障的嗎？我們跑了很多地方，醫生都說『沒辦法』。」這一聲聲的詢問，又讓施建志的正義感燃燒了起來，又開始接收各式身障、智障的病人。 但這股為弱勢相挺的舉動，可是苦了自己。畢竟，要為這些肢體不聽使喚的病人看牙，施建志得費盡苦心，除了看診的姿勢得極盡牽就，他也曾想過，從國外購置一座專為肢障朋友看牙設計的輪椅升降台，利用機台夾住輪椅，讓病人得以坐在輪椅上就可以仰躺看診。 但偏偏，這機台在30多年前，一座就要價300多萬元，礙於經費，只好作罷。 但施建志並不氣餒，自己動腦筋開發了一套可以抽、接病人口水的器具，自己則想辦法調整出最適姿勢，讓肢障病人，也能坐著看牙。 力推弱勢族群門診正常化 2000年時，在台南啟智學校的邀約下，施建志赴校替智障同學義診；他也特別前往日本，學習替自閉兒、唐氏症兒童看牙的技術。 「這不僅是牙科專業了，還得懂這些孩子的內心世界，才能按捺得住他們。」施建志回憶說，曾有一個自閉兒被媽媽拖著來看診，怎麼樣也不願意坐上診療椅，別的醫生都建議施打麻醉劑，但施建志擔心風險，不想這麼做。後來，他足足花了半年的時間和這位自閉兒溝通，才順利地讓他看診。 開業36年進入特殊需求牙科約16年的施建志，在啟智學校的義診後，經過奮鬥後，終於讓醫療團進駐學校，得以使用健保，同時還在成大醫院推動成立特殊需求牙科示範中心，針對失智、常照臥床的病人進行服務。
高雄市傳家家庭醫學科診所院長李佳燕就是這樣一位醫生。 一早來到傳家診所，狹長的候診室裡，已經坐滿病人。他們幾乎都是女性，有的媽媽還帶了孩子，大家為了看病，耐心等待。 首位替家暴者開診斷的醫生 一進入診間，為了不讓小孩嚇到，李佳燕沒有穿白袍，也不戴口罩，笑容可掬。 她從抽屜裡拿出彩色圖卡、貼紙，開始和看感冒的小孩聊天，「你的鼻涕是巧克力色？還是草莓色？」「告訴阿姨，你的痰是黃色？綠色？」一旁的媽媽接著詳細訴說病情。 身為家醫科醫師的李佳燕，不只看感冒，還看慢性病，「我和我先生家族共上百人，都找李醫師！」死忠病人王姿文說，媽媽的糖尿病、先生家族的遺傳病、低血壓，統統都由李佳燕照顧。 不僅如此，王姿文的兒子因為常常在教室裡走動，被老師認為是過動兒，要媽媽帶孩子去看兒童精神科。她想到第一個諮詢的人，也是李佳燕。 為了詳細了解王姿文小孩的狀況，李佳燕不僅另約時間，還免費看診，她判斷孩子根本不是過動，只是覺得課堂內容無趣，才會起來走動，便建議孩子上課時畫畫，發掘孩子的潛在興趣。 李佳燕表示，有的小孩從小就找她看診，都能耐心候診兩小時，上學後，卻被學校老師認為個性衝動，令她好奇，開始關注過動兒議題。 尤其這幾年來，學校老師好像覺得過動兒太多，成了精神科的熱門話題，讓許多孩子莫名其妙吃了不少藥。 然而，她擔心這將造成下一代不當用藥，常在臉書上發表論點，引起社會共鳴。她也和相關人士在2012年發起「還孩子做自己行動聯盟」，主張孩子不應該是父母的財產。不少父母認同她的理念，當她有公開演講，就自動在網路上幫忙宣傳。 她貼近民眾，就是為了達成當年設立診所、走進社區的目的。 在高雄醫學大學附設醫院看診七年的李佳燕認為，家醫科醫師不應待在醫院，而該走入人群，便在1994年離職，到新左營一帶開業。也因為問診詳細，一診雖然只看40人，卻還曾經看到半夜。 20多年來，李佳燕在三坪大的診間，看過形形色色的病人，每個人的背後都隱藏著酸甜苦辣的故事，因而引發她關懷社會，甚至成為台灣第一個為家暴受害者開立醫療診斷書的醫師，早在1991年就幫家暴受害者開立診斷書！ 「家庭暴力防治法」在1998年通過，在那之前，她看到家暴婦女來到診間，傷痕累累，因而願意以醫者立場，為她們驗傷，雖然醫界一度為開立診斷書而質疑，但她並沒有改變，堅持到底，醫界最後也建立共識。 心疼病婦際遇 一起痛哭 其實，李佳燕對病人的關心已超乎家醫科醫師的職責。
對於已經在地方經營近20年的鄭榮邦來說，有沒有招牌確實不是最重要的事，因為任何一位在地居民都能熟門熟路地為你報路。 到宅醫療 體貼臥床病患 雲林是鄭榮邦的出生地，4歲隨家人搬到嘉義。他回憶，小時候住鄉下，沒什麼娛樂，假日會在家裡幫忙做家庭代工，印象最深的是跑到田裡撿番薯。高中以前在嘉義生活，直到讀大學才第一次離家。 高雄醫學院（現為高雄醫學大學）畢業後，在台北榮總醫院從實習做到外科總醫師，曾在嘉義開過小型醫院，1998年回到雲林開業。 除了外科，鄭榮邦還有肝膽腸胃科專業，鑽研B肝、C肝、大腸癌的篩檢治療等。 早年在北榮累積的超音波診斷技術，讓他幫不少民眾找出肝臟與腸胃疾病，至今每年都會發現幾位早期病例，有些患者的肝癌腫瘤不到1公分，都在他手中及早發現、治療。 鄭榮邦解釋，多數肝臟腫瘤被發現的時機，多為1公分左右，若能愈早現治療效果愈好。而超音波檢查，又比抽血更精準，附近一帶的診所，只有鄭榮邦診所能照超音波，因此備受在地人的肯定。 2015年5月，一位病患被他檢查出是早期肝癌，原本腫瘤藏在橫膈膜下方，其他醫院都沒發現，全是因為鄭榮邦請患者深呼吸才診斷出。 2005年健保局推出巡迴醫療計畫後，鄭榮邦就加入。至今每週有兩天的中午到下午三點休診時間，鄭榮邦和醫護同仁都會帶著電腦設備、藥材等，走出診所，服務偏鄉。週一在口湖、週四在水井，這兩個據點已經跑了十年，除了農曆過年，幾乎全年無休，颱風下雨也不例外。 採訪這天，跟著鄭榮邦團隊來到水井的巡迴醫療據點，就在當地的奉天宮，形成民眾到廟裡看病的有趣畫面。鄉親形容，鄭醫師醫術好又親切，來這裡看病還有神明保佑！ 2015年7月起，鄭榮邦也加入到宅醫療計畫，目前有3位病人，都是無行動不便無法出門、或是年長病患。一位50歲陳女士，因為從小罹患腦性麻痺，長期臥病在床，以往出門看病，得靠雙親將她背上機車、載往診所。如今改由鄭榮邦每週一趟到家中探視，「做這些對醫師都是小事，但對病患家庭的幫助很大。」 努力實踐愛心、用心、耐心 鄭榮邦的父親早年經營麵攤，要養三個小孩，經濟狀況並不寬裕，母親則到處接家庭代工，幫忙家計。鄭榮邦的醫學院學費還是仰賴大伯贊助。 爸爸因為有糖尿病、加上行動不便，目前住在嘉義的鄭榮邦，每天開車來雲林的診所上班，早上6點多就從住家出發，先到爸媽家探望年邁雙親。深知一個家庭裡，若有長輩生病，不只對子女、乃至全家人生活都會造成影響，鄭榮邦更能設身處地為自己的病患著想。 行醫多年，鄭榮邦最常說，醫師要有三心，愛心、用心、耐心。有願意幫助人的愛心、治療技術要用心、互動時要有耐心。 他認為，醫師關懷的不只是病，也要重視人，更時時以民眾健康為己任，希望扭轉生病才來看醫師的觀念。近年開始研究營養學，常對看診民眾衛教，分享健康的理念。 64歲的他，至今每週還有11節門診，許多和他同年資的醫師可能早已選擇半退休、看診數量也只有他的一半。但他卻強調，不能再少了，很多病人連週日都希望他看診。
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