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星期二, 7月 23, 2013

[G4G] 财富中文网 医疗纠纷维权之难

医疗纠纷维权之难

最近,网上报道了一则福建泉州“生婴儿放保温箱,温度太高被活活烤死”的新闻,这件事引发了网络的议论。

 

事件大概是这样的:泉州一个出生仅仅12天的孩子死了,死在保温箱中,家属认为孩子是因为保温箱温度过高烤死的,但医院说孩子是感染致死的。泉州质检部门检测后称,保温箱符合标准,排除婴儿被保温箱烫死可能。

 

新生婴儿在保温箱内死亡,到底是医院所说的因感染所致,还是如家属所怀疑的因保温箱温度太高被烤死,福建泉州儿童医院这起事件,和其他很多事件一样,引起了大家对于真相的焦虑。

 

不管孩子的真正死因是什么,医院的说法都显得有些过于简单。就算孩子真是因为感染,那么医院也应该说明,是什么引起了孩子的感染,为什么会出现感染,医院有没有采取过相关的治疗措施。

 

目前当地政府已经表示,组织由省市两级专家、卫 生管理、纪检监察及临床、检验等人员所组成的调查组进驻泉州市儿童医院,封存相关病历和患儿使用过的恒温箱等,对该患儿的救治过程及相关情况进行全面调查 和认真分析。但这种“特事特办”似乎更多是迫于媒体及舆论进入和压力之举。而普通患者日常的常规维权,是不太可能会获得这种专业人员如此之多的维权资源和 途径帮助的。

 

在这样的医患纠纷中,责任的判定与公正的接近, 都必须以真相的获得为前提。只有查明新生儿的死因,事件才能进入正常的依法处理轨道。然而,在死因认定上,医患双方之间原本就存在技术能力上的差距,患方 处于天然的弱势地位。因此,只有建立在充分的技术知情基础上,优先保障患方家属的信息权利,才能防止医院利用技术优势搞暗箱操作。

 

我们知道,医疗纠纷因其极强的专业技术性以及基 于行业特性和习惯的信息封闭,使患者的维权行动充满了困难,就算是患者请来专职律师,面对复杂的医疗纠纷也不一定能有把握。这就导致医患双方均为自己的合 法权益而担忧:一方面医务人员如履薄冰地工作;另一方面患者提心吊胆地就诊,唯恐纠纷发生后难以维护自己的合法权利。

 

对这件事来说,因为普通人会有一种本能的判断,相比医院被冤枉的痛苦,患者维权的痛苦恐怕更深,更令人绝望。医院想要洗刷清白,拥有大量的资源,但势单力薄的患者想要维权,却太容易陷入绝境,往往无路可走。

 

在医疗维权的资源组成中,最重要的资源是专业力量。从判断患者的死因,再到判断医方的诊治过程是否存在过失,没有医疗专业人士的介入帮助,患者根本不具备和医院博弈维权的力量。再完善的法律条规,如果缺少足够的执行者,法治的途径必然不会畅通。

 

但目前的状况是,中国当下大部分优质的医疗资源被垄断在公立医院,能够走出来并站到患方维权途径中的人更是少之又少。在判断医疗过失上,一方无比强大,一方却相当弱势,这种力量对比非常悬殊。

 

有鉴于此,医院经常是往往沉默不语,可沉默代表的并不是弱势,恰恰相反。而患者在大声疾呼,但这恰恰证明了患者的维权之路是多么难走,种种极端行为就是绝望的一种爆发。

 

百姓的维权,很多时候是一种资源的较量,没有维 权的斗争与博弈,法律不会天然在结果上就彰显出公正与正义。要让人们愿意理性地维权和博弈,前提是得让他们相信,自己有足够的机会赢得公正的结果。没有建 立足够强大的这种信心,极端和暴力就容易出现。面对越来越多的这种尴尬,管理者准备如何修复百姓的这种信心?

 

因此,在医疗技术和信息技术都先进的今天,这起新生儿死亡事件的真相不应该这么扑朔迷离。如果相关方面固守在封闭化的调查处理,即便最终的结论符合事实,也可能会让百姓产生真相被刻意屏蔽的不良印象,让百姓对医院更加持不信任的态度。

 

那么,如何才能消 除这种不信任呢?笔者认为医患双方不能互相视为敌人,互相不信任。另外在呼吁医患双方相互给予尊重、耐心和理解的同时,更重要的是重建双方的信息平衡。心 理学认为,不信任感来自不熟悉。及时、详尽、专业的信息,能消除患者的陌生感和警惕心,让医患间的沟通更有效,是建立信任最直接、也最重要的基础。只有医 疗工作者始终把服务的心态摆在第一位,提高服务意识;另外要有仁心,要坚持职业操守。卫生主管部门和医院要本着“病人为本”的理念,这样才能从医疗工作这 方面减少了医患双方产生矛盾纠纷的可能性,让医患双方重拾彼此间的信任,医患关系才能得到改善。

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